关注女性健康-乳腺体检很重要

　　近年来，乳腺癌的发病率、死亡率持续上升，在女性癌症死因谱上居于全球首位。随着国人对自身健康的重视，乳腺疾病的筛查也在各个区域火热开展，特别是城市女性的乳腺疾病发病率逐年提高，更多的早期乳腺癌被发现，早期乳腺癌治愈率很高，可明显改善患乳腺癌后的生存率。城市女性生活工作压力大、熬夜等因素都是导致女性乳腺问题的诱因，乳腺癌呈现更年轻化的趋势。另外如果有家族史或其他风险因素的人群，更应该提前进行体检。

　　1、彩色多普勒检查：即乳腺彩超，是乳腺检查最常用的检查方法之一合作单位挂牌，检查方便、快捷、经济、无创，尤其适合青少年女性及孕产期妇女，无明显检查禁忌症。超声可以探查肿块的形态、大小、血流等情况来判断肿块的良恶性。建议40岁以上女性每年行一次超声检查。

　　2、全数字化乳腺x线摄影：俗称“钼靶”，具有检查费用低、操作方便、分辨率高等优点，特别适用于房及绝经后腺体退化的女性，诊断的敏感性及特异性较高，特别是钙化型的早期乳腺癌，诊断检出率明显高于超声检查。建议40岁以上女性每两年做一次钼靶检查，如发现有可疑的钙化，要根据钙化的可疑程度采取不同的随访或治疗方式。

　　3、磁共振检查：用于高风险人群或需要进一步检查时，一般不作为常规的乳腺筛查。还可用于确诊的乳腺癌术前的分期及手术方式选择的基础检查、术后的随访。

　　拿到检查报告后，诊断里会出现一个分级。钼靶、超声、磁共振检查均依据美国放射委员会乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging And Reporting Data System，BI-RADS）分类给出诊断，并给予相应的临床处理建议，分级如下：

　　4类，4a类，恶性的可能是2-10%；4b类恶性的可能是10-50%；4c类恶性的可能是50-95%，处理意见均是建议组织学活检；

　　1、保持健康的饮食习惯，避免高脂肪高油高盐食物，保持心身健康、保持乐观心态，情绪剧变会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，从而引起疾病。

　　2、保持健康的生活方式，早睡早起、适量运动、保持健康体重，积极参加体育锻炼，增强身体免疫力。穿着合适的内衣，避免长时间佩戴过紧的胸罩。

　　3、乳腺自检：观察外形、轮廓、对称性、皮肤、血管、外观，可以洗澡前站在镜子前，双手上举观察、双手叉腰观察。三指指腹并拢，双手交替对称摸，注意腋下有无肿大淋巴结，挤压有无溢液。

　　健康体检：定期到医院进行专业性乳腺筛查，乳腺超声及钼靶是最常见的两种检查。如果是高风险人群（包括乳腺癌家族史、未哺乳者、熬夜、肥胖、月经来潮过早等），建议提前进行筛查专家团队。

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